Если у человека развилась кожная аллергия, лечение (препараты) подбирает врач индивидуально для каждого пациента. С аллергией в течение жизни сталкивается практически каждый человек. Нередко аллергия в виде кожных высыпаний обнаруживается в детском возрасте. Аллергическая реакция может проявляться местными и общими симптомами. К ним относится слезотечение, выделения из носа, развитие конъюнктивита, отек, экзантема на коже. Каковы причины кожной аллергической реакции и лечение данного состояния?
Аллергия – это состояние, обусловленное повышенной чувствительностью иммунной системы в ответ на воздействие различных раздражителей. При первичном воздействии аллергенов подобная реакция не возникает. При начальном контакте развивается сенсибилизация организма, которая при повторном воздействии чужеродного агента вызывает аллергию. Кожные проявления аллергии встречаются наиболее часто. Аллергия на коже может проявляться крапивницей, экземой, развитием контактного дерматита. Повышенный аллергический фон имеется почти у каждого второго человека. Частота встречаемости этого состояния постоянно увеличивается. Обусловлено это загрязнением окружающей среды (воды, воздуха, почвы), массовым применением различных пищевых добавок, широким ассортиментом лекарственных препаратов, обладающих различными побочными действиями.
Аллергены окружают человека повсеместно. С ними люди контактируют на работе, дома, в гостях, и даже на улице. Кожная аллергия имеет сложный механизм развития. У людей, предрасположенных к ней, в ответ на проникновение аллергена в организме образуется иммуноглобулин E. После того, как обнаружен сам аллерген, происходит формирование иммунных комплексов. При этом иммуноглобулины соединяются с тучными клетками и базофилами. Данные комплексы циркулируют в организме. При повторном контакте с аллергеном вырабатываются различные факторы воспаления (гистамин). Это приводит к появлению характерных симптомов аллергической реакции.
Кожная аллергия может развиться по разным причинам. Контакт с аллергеном возможен при вдыхании воздуха, содержащего различные химические соединения, при употреблении пищевых продуктов и при непосредственном контакте с кожей. Наиболее часто встречается контактная аллергия на коже. Основными этиологическими факторами являются:
В качестве аллергена могут выступать: некоторые лекарственные препараты (антибиотики, адреномиметики), мыло, крема, шампуни, синтетические ткани, латексная резина, пищевые добавки, споры некоторых растений и грибов. Нередко кожная аллергия развивается при контакте с пылью. Сыпь на коже может быть следствием укуса насекомых. Кожные проявления могут обнаруживаться после вдыхания паров красок. Кожная аллергия у маленьких детей возникает при искусственном вскармливании, использовании медикаментозных средств. Ребенок может родиться с повышенным аллергическим фоном, если мама во время вынашивания малыша употребляла пищу, содержащую большое количество пищевых добавок. Немаловажное значение в развитии аллергии имеет наследственная предрасположенность.
Существует теория о том, что на состояние иммунной системы влияет личная гигиена тела. Это подтверждается тем, что население неблагополучных стран страдает аллергией значительно реже, нежели лица, проживающие в развитых странах. Все дело в том, что для нормальной работы иммунитета кожа человека постоянно должна контактировать с чужеродными агентами. При чрезмерной гигиене тела иммунные клетки начинают неадекватно реагировать даже на безопасные антигены. Это способствует повышенной чувствительности.
Нередко развивается такое заболевание, как аллергический контактный дерматит. Данная патология относится к профессиональной. Если человек уже контактировал с аллергеном, то время с момента повторного контакта до появления симптомов составляет менее 3 суток. В настоящее время известно несколько тысяч веществ, способных вызвать дерматит. В эту группу входят:
Чаще всего при аллергическом дерматите поражается кожа лица, рук, ног. Главными признаками кожной аллергии при дерматите являются:
Зачастую на фоне этого наблюдается повышенная раздражительность, нарушение сна. При осмотре участок поражения кожи имеет четкие границы. В основе дерматита лежит реакция замедленного типа. В детском возрасте очень часто диагностируется атопический дерматит. Это заболевание протекает в хронической форме. Оно характеризуется воспалением кожи и отеком. В группу риска входят дети до года. Первые симптомы аллергии могут появиться при переводе малыша на искусственное вскармливание и в процессе введения прикорма. Заболевание может длиться годами и затем переходить во взрослую форму.
Кожные симптомы при атопическом дерматите следующие:
Аллергия может развиваться по типу острой или хронической крапивницы. При крапивнице на коже человека появляются волдыри, которые напоминают таковые при ожоге крапивой. Наиболее частыми причинами ее появления являются: употребление некоторых продуктов, несоблюдение режима применения лекарств, укусы насекомых. При хронической крапивнице сыпь может сохраняться на протяжении полутора месяцев. Иногда параллельно развивается отек Квинке. В определенных случаях прогрессирует так называемая физическая крапивница.
Она формируется на фоне воздействия неблагоприятных климатических факторов, воздействия прямых солнечных лучей, в процессе сильного потения тела. Еще одной формой аллергии является дерматографизм. Его особенность в том, что основным пусковым фактором является повреждение кожи (оцарапывание). К заболеваниям аллергической природы относится экзема. При ней на коже могут появляться пузырьки, наполненные жидкостью, эрозии, узелки, чешуйки, корочки. Кожные высыпания в большинстве случаев наблюдаются на лице и конечностях. Дополнительные признаки включают в себя зуд, жжение, расчесы на коже.
Препараты для лечения аллергии на коже подбираются врачом после постановки диагноза. Диагностика включает в себя:
Реже проводятся провокационные пробы. Аллергическая реакция может представлять опасность для человека. При кожной аллергии необходимо оказать человеку первую помощь и провести следующие мероприятия:
При сочетании кожной аллергии с отеком Квинке следует вызвать немедленно скорую помощь. Чем лечить аллергию на коже? Лечение предполагает применение препаратов внутрь и местных средств в форме мазей, кремов и гелей. Применяются следующие таблетки от аллергии на коже: антигистаминные лекарства нового и старого поколения (Супрастин, Тавегил, Зиртек, Кларитин), глюкокортикоиды (Мометазон, Беклометазон), ингибиторы лейкотриенов и иммуномодуляторы.
Антигистаминные препараты снижают продукцию тучными клетками гистамина, что подавляет аллергическую реакцию.
Это наиболее часто применяемые средства. В тяжелых случаях при их неэффективности могут применяться глюкокортикоиды. Важным аспектом лечения является исключение контакта с аллергенами. В схему лечения могут быть включены энтеросорбенты. В этом случае используется Активированный уголь или Полифепан. После угасания основных симптомов аллергии может проводиться гипосенсибилизация. Она предполагает снижение чувствительности организма к аллергенам путем постепенного введения небольших доз аллергена. Дозу необходимо увеличивать.
Очень часто для устранения признаков аллергии на коже используется антигистаминная мазь или крем. Непосредственно до нанесения средства кожные покровы нужно промыть. Наиболее востребованными являются следующие средства: Фенистил, Тавегил, Совентол. При наличии шелушения и сухости кожи могут применяться такие мази, как Ланолин, Д-Пантенол, Бепантен. Наряду с мазями могут использоваться эмульсии (Эммолиум, Липобейз). Особо эффективными гормональными мазями являются Адвантан, Элоком, Гистан. Если у человека, помимо аллергии, имеются иные кожные заболевания грибкового или бактериального происхождения, применяется мазь Тридерм или Клотримазол. Таким образом, аллергия на коже не представляет большой угрозы для человека. Основной метод профилактики – исключение контакта с аллергенами.