Какие бывают препараты, понижающие иммунитет?

Препараты, понижающие иммунитет, являются специфическими химическими веществами, оказывающими угнетающее воздействие на различные компоненты иммунной системы, что, в свою очередь, приводит к подавлению реакций и различным патологическим процессам и состояниям. Так, при снижении защитных функций, многократно возрастает вероятность заболевания не только инфекционными, но и онкологическими болезнями.

Примерная классификация препаратов, подавляющих иммунитет

Следует отметить, что общепринятой медицинской классификации лекарств, которые снижают защитные реакции, нет. В основном препараты, понижающие иммунитет, можно разделить на две основные группы:

• препараты, которые имеют побочное свойство подавлять защитные реакции;
• препараты, основное действие которых направлено на снижение защитных функций (иммунодепрессанты).

К препаратам первой группы относятся такие лекарства, как:

• средства, влияющие на центральную нервную систему;
• глюкокортикоидные средства;
• средства медиаторного действия и их антагонисты (АТФ, аминокислоты, серотонин, гистамин и др.);
• антибиотики;
• противогрибковые средства;
• сульфаниламиды.

Данные средства в определенной степени, не избирательно, действуют подавляюще на защитные функции, однако это не является основным фармакологическим действием данных средств.

Ко второй группе, как правило, относятся такие препараты, подавляющие иммунитет, как:

• некоторые глюкокортикоидные препараты (Преднизолон и др.);
• противоопухолевые лекарства (Метотрексат, Меркаптопурин и др.);
• лекарства, используемые для лечения аллергических и аутоиммунных болезней (препарат Азатиоприн и др.);
• средства, применяемые для предупреждения отторжения пересаженных органов и тканей (антибиотик Циклоспорин А, Азатиоприн и др.).

Что касается вышеперечисленных иммунодепрессивных средств, то они действуют на иммунную систему избирательно, т.е. при их использовании эффект подавления направлен именно на какие-то определенные звенья иммунитета. К иммунодепрессантам относятся, прежде всего, лекарства, используемые для подавления реакций организма после пересадки донорских органов, лекарства для лечения аллергических реакций и аутоиммунных болезней и т.п.

Несколько слов об иммунной системе и иммунитете как таковом

Следует сказать, что основная задача иммунной защиты — это обеспечение постоянства всех параметров антигенного и клеточного состава человеческого организма.

В свою очередь, адекватная реакция на тот или иной внешний или внутренний агент является иммунитетом. Однако в некоторых случаях имеют место определенные дефекты работы иммунной системы, что приводит к аллергии (ее еще называют «иммунитет наоборот»), иммунодефицитным состояниям и аутоиммунным заболеваниям.

Иммунная защита многокомпонентна и состоит из ряда органов, а именно:

• вилочковой железы;
• костного мозга;
• селезенки;
• скоплений лимфатической ткани и лимфатических узлов;
• кишечника (так называемые пейеровы бляшки).

Кроме того, защитные функции организма обеспечиваются тремя видами клеток: макрофагами, В- и Т-лимфоцитами.

Эти клетки выполняют различные функции, т.е. имеют разную специализацию. Кроме того, клетки одного и того же рода могут одновременно выполнять несколько задач: к примеру, оказывать регуляторное, вспомогательное и эффекторное воздействие. Что касается слаженной работы защитной системы организма, то она обеспечивается благодаря постоянному взаимодействию иммунных клеток друг с другом, а также благодаря циркуляции этих клеток по сосудам лимфатической и кровеносной системы организма.

Следует сказать, что при приеме определенных лекарств может иметь место угнетение функций иммунной системы.

Механизм воздействия иммунодепрессантов на иммунную систему

В целом главное действие различных иммунодепрессивных лекарств основывается на торможении деления лимфоцитов, что приводит к сниженным защитным ответам организма.

Необходимо сказать, что применение любых лекарств, которые оказывают подавляющее воздействие на компоненты иммунной системы, приводит к снижению защитных функций организма. Так, прием антибиотиков в той или иной степени снижает иммунитет, поскольку основными побочными реакциями при проведении антибактериальной терапии являются:

• аллергические реакции разной степени интенсивности;
• изменение состава крови;
• реакции со стороны ЖКТ, ЦНС и др.

То же самое можно сказать и о противогрибковых средствах, сульфаниламидах и др. А вот если препарат относится к лекарствам медиаторного действия, то он является лимфотропным и подавляет отделение лимфы, что, в свою очередь, угнетает иммунитет.

В отношении, собственно, иммунодепрессивных медикаментов следует сказать, что их основное фармакологическое действие направлено на блокирование той или иной реакции иммунной системы для достижения необходимого терапевтического эффекта, т.е., к примеру, для предупреждения отторжения пересаженных органов или тканей, для лечения тяжелых аутоиммунных заболеваний, снижения гиперчувствительности организма при патологических аллергических проявлениях и т.п.

Необходимо отметить, что вследствие длительного приема иммунодепрессивных средств могут возникать иммунодепрессивные состояния различного рода.

Иммунодепрессивные состояния

При приеме некоторых иммунодепрессивных средств в рамках специфической терапии тех или иных заболеваний возможно возникновение временного или постоянного угнетения организма. Данному патологическому состоянию присущи следующие особенности:

1. Повышение чувствительности к инфекциям разной этиологии.
2. Отсутствие в течение долгого времени реакции отторжения чужеродных трансплантированных органов и тканей.
3. Высокая вероятность развития злокачественных новообразований.

Следует сказать, что при сниженном иммунитете организм пациента особо чувствителен к любым внешним и внутренним воздействиям. Поэтому корректное применение иммунодепрессивных средств возможно только при комплексной терапии с учетом всех возможных побочных реакций и последствий применения того или иного лекарства, а также сочетания медикаментов.